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近日，
广州市启动的公立医院综合改革，
成为社会各界关注的焦点。
“就医问题”与街坊们息息相关——
实施医改后，
现行的政策与原有的相比，
有何变化？
变在哪里？
看病是更贵了还是更便宜了呢？
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此次综合改革，广州地区所有公立医院，包括省属、市属、区属医院，国家部委、解放军、武警、事业单位、国有企业等在穗举办的公立医院，均纳入本次改革范围，同步联动推进，实施同城同策、同级同价。
医改后，
街坊们到就近的公立医院就医会有哪些变化？
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今天，小e走访了广州市儿童医院，为街坊带来相关的医改信息。
广州市儿童医院
主要变化一：门诊费的调整
实施医改后，将挂号费并入门诊诊查费，病人在缴费时，账单上的诊查费的变化是就最为明显的。在现场，小e询问多位病人，但他们对这变化均未有多大了解，不少人觉得这比之前贵了。
价格调整后，挂号费并入诊查费，普通门诊诊查费标准（含挂号费）10元，副主任医师门诊诊查费（含挂号费）20元、主任医师门诊诊查费（含挂号费）30元。医保报销标准为每人每诊次最高7元。调整后，普通门诊诊查费为10元，报销标准为每人每诊次7元，个人仅需付3元，与原标准普通门诊金4元相比，患者将少支付1元。
另外，值得注意的是，门诊诊查费的报销并不“占用”每个月门诊最高300元医保统筹限额。
对于在门诊诊查费中的医疗报销7元，不同的医院的退换流程会有所不同。小e了解到，广州市儿童医院，是需先全额自付诊查费用，待诊断结束后，诊疗结束后在门诊结算时进行公医、医保记账，并退回记账金额，采取自助渠道缴费或是现场缴费都是此流程。
而已预约于7月15日及以后就诊的患者，需就诊前通过自助方式或到门诊收费处缴门诊诊查费。
主要变化二：取消药品加成（中药饮片除外）
取消药品加成后，实行“零差率”销售的价格，这是扭转公立医院逐利行为的突破口，也是深化公立医院改革必须要解决的首要问题，对杜绝药品价格乱象，起到了釜底抽薪的作用。
对于病患来说，最直接的影响就是：药品价格下降了15%，100块钱药费少了15元，病人就医在药品费用负担方面减轻了。医院取消药品加成后减少的收入，80%由调整医疗医疗价格来补偿，另外财政投入和医院自身各占10%，即总的药费降掉的这部分，是大于医疗服务价格调升的这部分的。
主要变化三：
升价项目2457项，重点调升了诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的基本医疗服务项目。
主要变化四：
调降项目1110项：主要是大型医用设备检查治疗和检验等项目；还有670项基本医疗服务项目未作调整。
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现在看病是更便宜了还是更贵了？
病人看病的具体花费会因人而异。
在门诊方面，由于普通门诊、门特、门慢待遇均以药费为主，取消药品加成将可减轻这部分参保人的医疗费用负担，社区里高血压、糖尿病等以药物治疗为主的慢性病患者，感觉会比较明显。
在医保住院待遇方面，住院治疗中，以药品为主要治疗手段的参保人费用将下降；以手术等治疗项目为主要治疗手段的参保人员费用将有小幅增长。
【记者 杨艳】（部分整合）
【编辑 方米妮】
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